Синдром сухого глаза – это заболевание глаз, характеризующееся недостаточным количеством или низким качеством слезной пленки, покрывающей поверхность глаза. Это приводит к нарушению увлажненности и защищенности глазной поверхности.
Симптомы синдрома сухого глаза
Основные жалобы пациентов с синдромом сухого глаза:
- Ощущение сухости, дискомфорта или жжения в глазах
- Чувство инородного тела или песка в глазах
- Покраснение глаз
- Усталость и напряжение глаз, особенно при длительной зрительной работе
- Ухудшение зрения, мелькание “мушек” перед глазами
- Светобоязнь, повышенная чувствительность к яркому свету
- Ощущение “залипания” век, трудность при открывании и закрывании глаз
Эти симптомы могут варьировать по интенсивности в течение дня, усиливаясь к вечеру или в сухих, жарких и ветреных условиях.
Причины синдрома сухого глаза
Основные факторы, приводящие к развитию синдрома сухого глаза:
- Возрастные изменения – с возрастом снижается выработка слезы.
- Гормональные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы.
- Некоторые хронические заболевания – ревматоидный артрит, синдром Шегрена, болезни щитовидной железы.
- Побочные эффекты лекарственных препаратов – антидепрессанты, диуретики, бета-блокаторы.
- Нарушение функции мейбомиевых желез на веках.
- Длительная работа за компьютером, чтение, вождение – уменьшение частоты моргания.
- Неблагоприятные факторы окружающей среды – сухой, загрязненный воздух, ветер, кондиционеры.
- Повреждения или заболевания роговицы, век.
Диагностика синдрома сухого глаза
Для диагностики синдрома сухого глаза проводятся следующие обследования:
- Сбор жалоб и анамнеза пациента.
- Биомикроскопия глаз – осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы.
- Тесты оценки слезопродукции – проба Ширмера, время разрыва слезной пленки.
- Окрашивание поверхности глаза специальными красителями.
- Исследование функции мейбомиевых желез.
- При необходимости – дополнительные методы (конфокальная микроскопия, тепловизия).
Лечение синдрома сухого глаза
Основные подходы к лечению синдрома сухого глаза:
1) Устранение причинных факторов:
- Коррекция заболеваний, влияющих на слезопродукцию
- Отмена или замена лекарств, вызывающих сухость
- Улучшение условий окружающей среды
2) Применение искусственных слезозаменителей:
- Глазные капли и гели, увлажняющие поверхность глаза
- Препараты с противовоспалительным действием
- Эмульсии, восстанавливающие липидный слой слезной пленки
3) Стимуляция естественной слезопродукции:
- Лекарственные средства, улучшающие выработку слезы
- Процедуры по закрытию слезных канальцев
4) Хирургические методы:
- Временное или постоянное закрытие слезных канальцев
- Пересадка аутологичных слюнных желез
Профилактика синдрома сухого глаза
Для профилактики синдрома сухого глаза рекомендуются:
- Регулярный отдых для глаз, частое моргание
- Ношение защитных очков в ветреную погоду
- Увлажнение воздуха в помещениях
- Ограничение работы за компьютером, чтения
- Употребление в пищу жирной рыбы, продуктов, богатых омега-3
- Прием витаминных комплексов для глаз
Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога позволяют выявить синдром сухого глаза на ранней стадии и своевременно начать лечение.
